Intervall-Karzinome nach Stuhltesten sind ein Problem!

Logo BMJ und GUT Nach negativen Screening-Untersuchungen können dennoch Karzinome gefunden werden, die auch als Intervall-Karzinome bezeichnet werden. Das liegt bei Stuhluntersuchungen an der Testempfindlichkeit, nach einer Darmspiegelung aber auch u.a. an übersehenen Befunden. Holländische Forscher haben in einer großen Metaanalyse untersucht, welche Verbesserungen der Ersatz des Guajak-FOBT durch immunologische Teste in Bezug auf Intervall-Karzinome mit sich bringt. Die Forscher fanden nicht unerwartet heraus, dass ein nagativer g-FOBT mit einer deutlich höheren Rate an Intervall-Karzinomen verbunden ist als ein negativer immunologischer Test. Die Autoren schlussfolgern daraus, dass zur Darmkebsfrüherkennung diese Teste eingesetzt werden und die Patienten über dieses Risiko auch entsprechend aufgeklärt werden sollten. In Deutschland sind die immunologischen Stuhlteste seit dem 1. April 2017 in die Regelversorgung eingeführt (https://gut.bmj.com/content/early/2018/06/22/gutjnl-2017-315340.info).

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