Mitteilungen in der internationalen Literatur lassen aufhorchen, wenn es um die Häufigkeit des kolorektalen Karzinoms bei Menschen unter 50 Jahren geht. In einer Vergleichsstudie haben deutsche Chirurgen untersucht, wie sich Kohorten von Patienten mit kolorektalen Karzinomen vor (EO-KRK = early onset) und nach dem 50. Lebensjahr (AO-KRK = average onset) unterscheiden. Sie benutzten dazu die prospektiven Register zum Kolon-Karzinom der Deutschen Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie. Das durchschnittliche Alter der EO-KRK Kohorte lag bei 42,5 Jahren, das der AO-KRK Gruppe bei 71,59 Jahren. In der EO-KRK Gruppe waren u.a. das linksseitige Kolon- und das Rektumkarzinom, ein fortgeschrittenes Tumorstadien (III oder IV), der Anteil minimalinvasiver Eingriffe trotz fortgeschrittenerer Tumorstadien sowie der Anteil häufigerer radikaler Resektionen des Lymphabstromgebietes vermehrt anzutreffen. Diese Gruppe erhielt zusätzlich auch deutlich häufiger aggressivere systemische und multimodale Therapieregime. „Diese Studie zeigt, dass der EO-KRK Anteil in diesem Register mit 5,6 % unter den internationalen Angaben von ca. 10% liegt, aber wahrscheinlich infolge (noch) fehlender Vorsorge deutlich ungünstigere Tumorstadien und daraus resultierende komplexe Therapieverfahren aufweist! Diese Entwicklung muss sorgfältig beobachtet werden, bevor weitere Konsequenzen z. B. bei der Darmkrebsfrüherkennung gezogen werden“, kommentiert Professor Dr. J. F. Riemann, Vorstandsvorsitzender der Stiftung LebensBlicke (Wirth U, Schardey J, Scholz F et al. Klinische Merkmale von Betroffenen mit früh aufgetretenen kolorektalen Karzinomen. Dtsch Arztebl Int 2025;122:235-9).