Beim Rektumkarzinom hängt das Therapieverfahren ganz wesentlich von der Stadieneinteilung ab. Tiefsitzende invasive Rektumkarzinome, bei denen auch heute noch gelegentlich ein künstliches Stoma angelegt werden muss, sind für manche Patienten ein Horror. Von daher erregt eine neue Methode Aufsehen, die bei tiefen Submukosa-invasiven Rektumkarzinomen niedrigen und mittleren Risikos angewandt werden könnte. Diese endoskopische intermuskuläre Dissektion beruht auf der Tumorentfernung zwischen der zirkulären und der longitudinale Muskelschicht. Die ersten Ergebnisse zeigen, dass eine En-bloc-Resektionsrate von über 90 % und eine R0 Resektionsrate von über 80 % erzielt werden kann. Auch die 3-Jahres Nachsorgeraten sind erfreulich. Das Besondere ist, dass mit dieser lokalen Therapie eine Alternative zu tief sitzenden operativen Interventionen mit erhöhtem Risiko und erhöhtem Aufwand entwickelt worden ist. „Es bleibt abzuwarten, ob diese Technik, die von erfahrenen Endoskopikern eingesetzt werden kann, in Studien Evidenz für die Routine erreicht“, kommentiert Prof. Dr. J. F. Riemann, Vorstandsvorsitzender der Stiftung LebensBlicke (van der Schlee L, Albers SC , Didden P et al. Results of endoscopic intermuscular dissection for deep submucosal invasive rectal cancer: a three-year follow-up study. GUT 2025;74:1995-2003).

Im Rahmen des Darmkrebsmonat März 2026 fand in Bad Oeynhausen eine vielbesuchte Veranstaltung statt. Organisiert wurde das Event von der Gastroenterologin Frau Dr. med. Nicole Steenfatt, Regionalbeauftragte (RB) des Monats der Stiftung LebensBlicke mit ihrem Team. Neben interessanten Vorträgen zur Darmgesundheit und zur Darmkrebsvorsorge hatten die Besucher auch Gelegenheit, Europas größtes Darmmodell zu besichtigen. Ein Gang durch den Darm sensibilisiert wie immer die Besucher für die Erkrankungen des Darms. Die Stiftung LebensBlicke sorgte mit einem Info-Stand für zusätzliche Informationen zum Thema Darmkrebsvorsorge. Die Veranstaltung war ein großer Erfolg und soll im nächsten Jahr wiederholt werden. „So tragen aktive RBs maßgeblich zur Stiftungsarbeit bei. Dafür ein herzliches Dankeschön“, freut sich Professor Dr. J. F. Riemann, Vorstandsvorsitzender der Stiftung.

Die schwedische SCREESCO-Studie bestätigt zentrale Mechanismen der Darmkrebsvorsorge. Es wurden knapp 280.000 Menschen eingeladen, entweder eine einmalige Koloskopie, zwei Runden eines immunologischen Stuhltests (FIT) im Abstand von zwei Jahren oder keine Vorsorge wahrzunehmen. Die Ergebnisse stammen aus einer frühen Auswertung der diagnostischen Phase (Median 4,8 Jahre) und sind damit als Zwischenschritt zu verstehen. In diesem Zeitraum zeigt sich keine signifikante Reduktion der Gesamtinzidenz von Darmkrebs. Gleichzeitig werden in den Screening-Gruppen – insbesondere nach Koloskopie – signifikant mehr Tumoren in frühen Stadien (I–II) diagnostiziert („Stage shift“). Beim FIT zeigt sich zudem eine signifikant niedrigere Rate fortgeschrittener Tumoren (Stadium III–IV), während dieser Effekt für die Koloskopie in der Intention-to-screen-Auswertung nicht eindeutig ist. Primärer Endpunkt der Studie ist die Darmkrebsmortalität nach 15 Jahren (Follow-up bis Ende 2030). Zentraler praxisrelevanter Befund: rund 35% nahmen die Koloskopie wahr; damit wird deutlich, dass der Erfolg bevölkerungsbezogener Programme wesentlich von Akzeptanz und Zugänglichkeit abhängt. Die Daten zeigen klar, dass Darmkrebsvorsorge früh wirkt – durch die Verschiebung hin zu besser behandelbaren Stadien und erste Signale bei fortgeschrittenen Verläufen. Der signifikanter Rückgang fortgeschrittener Tumoren vor allem beim FIT ist erklärt, während dieser Effekt für die Koloskopie weniger deutlich ist, durch die höhere Teilnahme, die wiederholte Testung und die damit stärkere Wirksamkeit auf Bevölkerungsebene. „Der Nutzen wird sich erst im Langzeitverlauf an der Mortalität entscheiden“ kommentiert Dr. Lukas Welsch vom Vorstand der Stiftung LebensBlicke. „Bis dahin ist entscheidend, möglichst viele Menschen durch einfache, akzeptierte Angebote zur Teilnahme zu bewegen“. https://www.nature.com/articles/s41591-026-04225-9

Die aktuellen Leitlinien bezüglich der Kontrollintervalle nach Koloskopie berücksichtigen ausschließlich die Eigenschaften der resezierten Neoplasien. Die Untersuchungsqualität fließt dagegen nicht in die Empfehlung ein. Eine Untersuchung aus den Niederlanden von van Roermund et.al. ging der Frage nach, welcher der beiden Parameter sich stärker auswirkt auf die Postkoloskopie-Karzinomrate. In dieser groß angelegten Studie mit über 200.000 Personen im Alter 55 und 75 Jahren kamen die Forschenden zu folgender Erkenntnis: Das Risiko eines postkoloskopischen Intervallkarzinoms hängt in den ersten Jahren hauptsächlich von der Untersuchungsqualität ab und weniger vom Nachweis von Hochrisiko-Polypen. Zur Reduktion von Postkoloskopie-Karzinomen ist es neben geeigneten Überwachungsintervallen entscheidend, die Qualitätsindikatoren der Endoskopiker zu überwachen und zu überprüfen. Dr. H. Meyer – Stiftung LebensBlicke Quelle: Z Gastroenterol 2026; 64, Febr., J .Lorenz, Künzell

Die Auftakt-Pressenkonferenz am 5.3. mit Prof. Klaus Blettner, Oberbürgermeister der Stadt Ludwigshafen, Prof. Dr. J. F. Riemann, Vorstandsvorsitzender der Stiftung LebensBlicke und zahlreichen Experten und Pressevertretern war der erste Aufschlag der Stiftung zum Darmkrebsmonat März 2026. Zuusammen mit der Gastro-Liga e.V. (Gießen) ruft sie insbesondere im Darmkrebsmonat März die Bevölkerung dazu auf, sich über Darmkrebs zu informieren und die Möglichkeiten zur Darmkrebsvorsorge und Darmkrebsfrüherkennung wahrzunehmen. In diesem Jahr steht der Darmkrebsmonat unter der Schirmherrschaft von Bundesgesundheitsministerin Nina Warken und trägt das Motto: „Ein kleiner Schritt zur Darmkrebsvorsorge – ein großer fürs Leben.“ Über 200 Regionalbeauftragte der Stiftung bundesweit stellen im Rahmen zahlreicher Vorträge und Aktionen dieses Thema in den Vordergrund. Aktuell machen Berichte über den Einfluss des Lebensstils auf das Darmkrebsrisiko aufmerksam. Stark steigender Konsum von Fastfood, Fertiggerichten und zuckerreichen Snacks vor allem unter Jugendlichen machen deutlich, wie sehr „moderne“ Ernährungsgewohnheiten ihre Weiterlesen →